Врач специалист-эксперт Отдела целевых экспертиз по жалобам

Вас ожидают следующие задачи: Организация и своевременное проведение экспертиз по жалобам застрахованных; Взаимодействие с внештатными экспертами качества при организации ЭКМП: подбор эксперта и реестра, организация передачи необходимых документов эксперту с соблюдением требований по защите персональных данных/врачебной тайны; Согласование с экспертом результатов экспертиз; Прием работы у эксперта с оформлением акта выполненных работ; Взаимодействие с медицинскими организациями по вопросам организации и проведения экспертиз, в т.ч. подготовка писем, ответов на претензии, протоколов разногласий; Участие в переговорах с представителями медицинских организаций, управлений здравоохранения и ТФОМС по вопросам защиты прав застрахованных; Работа с программными продуктами Общества по формированию лицевых счетов и актов экспертиз с выполнением требований законодательства в сфере ОМС. Критерии успеха: Высшее медицинское образование; Опыт работы не менее 5-ти лет по направлению деятельности; Уверенный пользователь Microsoft Office; Знание законодательной базы в системе ОМС. Работая в АО Страховая компания СОГАЗ-Мед, Вы получите: Опыт в компании 1 в России на рынке обязательного медицинского страхования, в высокопрофессиональной команде с уникальной для рынка историей, знаниями и технологиями; Реальные возможности профессионального и карьерного роста; Оформление полностью в соответствии с ТК РФ, включая оплачиваемый дополнительный день к основному отпуску; Стабильный доход в стабильной компании; Социальный пакет, включающий специальные предложения по страхованию (КАСКО, ОСАГО, имущество), льготное кредитование, скидки на фитнес и другие корпоративные программы лояльности; Страхование жизни и страхование от несчастных случаев и болезней; ДМС после прохождения испытательного срока; Заботу компании о детях сотрудников: подарки на Новый год, частичная компенсация детского отдыха; График работы: пятидневная рабочая неделя; Территориальное местонахождение офиса: м. Кожуховская.